医学部生の自習室

医学部生の自習室/Med student's study room

医学生の学びを世界へ / From Japan to the World: Daily Stories of a Medical Student

問診と身体診察を極めよう、OSCEに向けて:総論 / Unleash your Mastery: The art of hystory taking and physical examination: Overview

こんにちは~、

いつも読んでくださりありがとうございます

Greetings, dear readers,

Gratitude flows your way for your consistent support.

 

医学生は実習に出る前と、実習が一段落した時に

OSCE (Objected Structured Clinical Examination)という試験を受けないといけません

Before medical students embark on their clinical rotations, and once they've navigated through them, there looms the formidable OSCE (Objective Structured Clinical Examination)

 

簡単に説明すると、

皆さんが病院に行ったときに受ける問診と診察の能力を客観的に図る試験です

In essence,

it's a meticulous evaluation of one's prowess in eliciting patient histories and conducting physical examinations

—an experience akin to a hospital visit, distilled into an exam format.

 

OSCEには大きく分けて、

実習が始まる前に受けるOSCEをpre-CC (clinical clerkship) OSCE

実習が終わり、国試を受ける前にあるのがpost-CC OSCE

があります

This OSCE journey unfolds in two significant chapters:

First:

the Pre-CC (Clinical Clerkship) OSCE, a rite of passage before the clinical odyssey commences.

Second:

the Post-CC OSCE, marking the culmination of rotations and a prerequisite before facing the national licensing examination.

 

pre-CC OSCEに受かることで晴れてSD (student doctor)の称号が与えられて

一歩お医者さんに近づいていきます

A successful Pre-CC OSCE bestows upon the aspirant the coveted mantle of "student doctor," propelling them closer to the zenith of their medical journey

 

またpost-CC OSCEに合格しないと、

国試を受けることすら出来ない、、、

However, faltering at the Post-CC OSCE gate bars entry to the national exam arena—a pivotal juncture in every medical student's path

 

と避けては通れない、

医学生にとっての鬼門のような試験です

Indeed, the OSCE stands as an unavoidable, formidable milestone—a crucible where aspirations are tested, and futures shaped.

 

なので、

このシリーズで、問診と身体診察を極めていきましょう

Hence:

join me in this series as we delve deep into the artistry of history taking and physical examination.

 

医学生じゃない人も、

なんでこんなこと聞いてくるの?そんな診察必要?

なんて疑問が解消されるはずです!!!

一緒に楽しんでいってくださいね~

Even for those outside the medical realm, it promises enlightenment on the relevance and intricacies of clinical assessments

Together, let's revel in this enlightening expedition

 

さて、

前段はこの辺にしまして

総論としての内容に入っていきましょう

Now, let's embark on this journey by delving into the thematic overview.

 

OSCEでは37症候と呼ばれる

代表的な症状に対して、問診と診察の記述を評価されます

In the OSCE,

candidates are evaluated on their ability to elicit patient history and perform physical examinations for 37 common symptoms

 

37症候はこんな感じです

・発熱 (fever/pyrexia)

・全身倦怠感 (malaise/TATT: tired all the time)

・食思不振 (anorexia)

・体重減少/増加 (weight loss/gain)

・ショック (shock)

・心停止 (Cardiac arrest/CPA)

意識障害/失神 (confusion/presyncope/syncope)

・けいれん (convulsion/seizure)

・めまい (dizziness/vertigo)

・脱水 (dehydration)

・浮腫 (edema/swelling)

・発疹 (skin rash)

・咳/痰 (cough/sputum/phlegm)

・血痰/喀血 (bloody sputum/hemoptysis)

・呼吸困難 (dysnea/SOB: shortness of breath)

・胸痛 (chest pain)

・動機 (palpitation)

・胸水 (pleural fluid)

・嚥下困難/障害 (dysphagia/dysarthria)

・腹痛 (stomachache)

・悪心/嘔吐 (nausea/vomitting)

・吐血/下血 (hematemesis/melena)

・便秘/下痢 (constipation/diarrhea)

・黄疸 (jaundice)

・腹部膨隆/腫瘤 (fluactuation/tumor)

・貧血 (anemia)

・リンパ節腫脹 (LAD: lymphadenopathy)

・尿量/排尿の障害 (polyuria/oligouria/anuria)

・血尿/タンパク尿 (hematuria/proteinuria)

・月経不順 (irregular menstruation/period)

・不安/抑うつ (anxiety/depression)

・物忘れ (forgetfulness/dementia)

・頭痛 (headache)

・運動麻痺/筋力低下 (paralysis/muscle weakness)

・腰背部痛 (back pain)

・関節痛/腫脹 (arthralgia/joint pain/joint swelling)

・外傷/熱傷 (trauma/burn)

 

毎回の記事では

その1つ1つを取り上げて、まとめていきます

順番は私の気分になりますが、、、

よく聞かれるもの、出会うものからまとめていくと思います

In each article,

I will address each one individually and summarize them.

The order will depend on my mood, but...

I think I'll start by summarizing the ones that are frequently asked about or encountered.

 

それぞれの疾患について掘り下げる

というよりかは、鑑別を挙げることに焦点を置いて行っていくので

詳しく知りたい方は、また教えてください

Rather than delving deeply into each disease,

I will focus on listing differential diagnoses,

So if you want more detailed information, please let me know again

 

別の記事にして、共有していきます

私の勉強にもなるので、ぜひぜひ遠慮せずに~

I'll make it into a separate article and share it.

It'll also be beneficial for my studies, so please don't hesitate to share!

 

ということで、

これから長丁場になると思いますが

時々覗いていってくださいね

I expect it'll be a long journey ahead,

but please drop by from time to time.

 

おつかれさまでした~

Good job, and take care!